中醫以為瘦削病多為本虛標實之癥。本虛以氣虛為主，若兼陰陽掉調，可有陽虛或氣陰虛，病在脾、腎、肝、膽及心、肺，臨床以脾腎氣虛為主，肝膽疏泄掉調亦可見。標實以膏脂、痰濁為主，常兼有水濕，亦沒有兼血瘀、氣滯者。標本真假之間，可有著重、龐雜。臨床應捉住重點，審證求因，經心遣藥，就可以獲得滿足療效。

　　中醫減肥的七大奇法：

　　健脾法：瘦削以健脾補胃為正治法。癥見脾虛氣弱、胃納削減、體倦有力、苔白質淡、脈細弱有力。經常使用方如參術白術散、異功散、枳木丸、五苓散等。

　　利水法：有微逐與推逐之分。癥見瘦削浮腫、水尿、腹脹、脈細沉。微逐用五皮飲、小分清飲，推逐用舟車丸、十棗湯之類。

　　消導法：用於食欲無進型瘦削。癥見瘦削懶動、腹滿積食、苔白。一樣平常消肉積用山查，消面積用神曲，消食積用麥芽。

　　化濕法：用於因脾運沒有健，聚濕而為瘦削。癥見滿、苔膩、脈沉細。代表方如澤瀉湯、二術茯苓湯、防已黃芪湯等。

　　祛痰法：用於痰濁瘦削。癥見氣虛胸悶、嗜睡懶動、苔白膩、舌胖、脈滑。輕者用二陳湯、平陳湯、三子養親湯，重者用控涎丹、導痰湯等。

　　通腑法：以輕泄為主。多用於嗜食肥甘美味致使的瘦削。癥見腦滿腸肥、動則喘氣、苔黃厚、脈實。選用大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃片。

　　疏肝利膽法：用於胖肥兼肝鬱氣滯或血瘀者。癥見瘦削兼有脅痛、浮躁、眩暈、疲倦、腹脹、舌苔黃、脈弦。常選溫膽湯、疏肝飲、消脹散、清閑散等。